Você sabe o que é o efeito nocebo?

O efeito Nocebo está afetando sua saúde?

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Por Serusha Govender

O boato: sua mente não tem influência sobre a eficácia de um medicamento

Você já ouviu falar do efeito placebo, certo? 

É o que ocorre quando os pacientes acham que estão recebendo uma droga nova, mas o que eles realmente estão recebendo é apenas uma pílula de açúcar. Então, num caso da “mente sobre a medicina”, eles começam a se recuperar de sua doença como se estivessem fazendo o acordo real.

Mas o efeito placebo também tem um lado sombrio – uma espécie de efeito placebo negativo chamado efeito nocebo. É o que acontece quando você recebe uma pílula de açúcar, é dito que é uma droga que tem efeitos colaterais terríveis e começa a exibir esses sintomas. O efeito nocebo também pode ocorrer quando um médico lhe diz que uma cirurgia ou procedimento pode ter resultados negativos: apenas saber os riscos pode afetar negativamente sua recuperação… tudo por causa do poder da sugestão.

Parece um pouco exagerado, não é? Existe alguma prova por trás da ideia de que o poder do pensamento positivo (ou negativo) pode realmente afetar sua saúde?

O Veredicto: Se você acredita que um tratamento não vai ajudá-lo, provavelmente não vai – e vice-versa

lpi1n“As pessoas têm notado isso há algum tempo”, diz John Kelley, Ph.D., vice-diretor do Programa de Estudos Placebo e Encontro Terapêutico da Harvard Medical School. “Sempre que você olha para qualquer teste de controle randomizado, é surpreendente como similarmente o perfil de efeito colateral para o placebo frequentemente espelha o perfil de efeitos colaterais para o tratamento ativo… É o poder da imaginação. Se você pedir a alguém para imaginar uma cena visual em suas mentes, você pode ver em uma ressonância magnética que seus lóbulos occipitais – as partes de seus cérebros envolvidos com a visão – são ativados. Se você disser às pessoas que imaginem fazer alguma atividade física, você verá o córtex motor mostrando a ativação. Imaginar que algo está acontecendo é suficiente para ativar aquelas partes do cérebro associadas a esse pensamento, preocupação ou dor ”.

Em 2012, pesquisadores da Universidade Técnica de Munique, na Alemanha, publicaram uma revisão detalhada sobre o efeito nocebo. Eles analisaram 31 estudos empíricos e descobriram que não apenas o efeito nocebo existe, como é surpreendentemente comum. Isso também está causando um dilema ético para médicos e enfermeiros: se eles informarem os pacientes quanto aos riscos potenciais e efeitos colaterais negativos de um determinado tratamento (radiação , quimioterapia , cirurgia, medicação ), os pacientes podem acreditar que experimentarão esses resultados prejudiciais. – e poderia ser uma profecia autorrealizável. Mas se eles não disserem aos pacientes os riscos, eles podem ser processados por negligência por violar leis de consentimento informado. Os médicos não podem deixar nada de fora, mesmo se temerem que fornecer todos os detalhes assustadores possa impedir a recuperação dos pacientes.
A grande questão na comunidade médica agora é como contornar esse problema ético, e há algumas possibilidades interessantes. “Estamos trabalhando em tratamentos abertos com placebo”, diz Kelley. “O paciente sabe que estamos dando a eles um placebo, mas explicamos os resultados positivos que os placebos podem ter, [então] o paciente tem uma expectativa positiva e há resultados mais positivos … Acreditar em um placebo não vai reduzir tumores cerebrais ou curar ossos quebrados. Mas pode funcionar com resultados mais subjetivos, como o grau em que você sente dor, náusea ou até mesmo depressão ”.

A moral da história? Pense positivamente sobre os medicamentos e tratamentos que você recebe e acredite que os benefícios superam em muito os riscos. Se você puder fazer isso, aumentará suas chances de ter um bom resultado.

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